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江苏氢氧化钙--氢氧化钙的医用价值

2021-09-05 09:49:09


对于氢氧化钙在修复性牙本质形成中的作用,学者们作了大量研究。Stanley认为:关键因素是氢氧化钙的强碱性及其引起的表浅的牙髓坏死。组织学研究表明:牙髓表层和氢氧化钙接触会发生破坏分解,坏死层刺激深部牙髓组织,诱发其修复潜力。间质细胞和成纤维细胞增殖,纤维增生并从无序状态逐渐排列成与表层成垂直,并深入胶原基质中。而成纤维细胞逐渐分化为成牙本质细胞,形成管状及骨样牙本质。此后钙盐沉积,牙本质桥钙化,凝固坏死层完全消失。如取走CH,可探及一层硬质,这就是牙本质桥。坏死层分离了CH层和桥层,因此可从X线上分辨出牙本质桥层。


根尖诱导成形术即诱导钙化组织形成以封闭根尖。据报道,CH行年轻恒牙根管内治疗其成功率在74%~100%之间,大部分都在90%以上,平均5~20个月根尖屏障形成。但CH诱导根尖生成的确切机理还不清楚。一般认为是多因素的,和CH的抗菌性、高pH值、游离钙离子、可溶解坏死牙髓残留物及诱导骨质形成有关。CH可能作为一种刺激物,诱发机体的修复反应。组织学研究发现根尖修复是由包埋在结缔组织中的牙本质、牙骨质、类骨样物质组成的。而根尖屏障通常表现为不完全的钙化基质,这种组织的来源可能是牙髓的残余牙源性细胞和Hertwig's 根鞘,它可以激活炎症过程。


氢氧化钙由于具有强碱性,故对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌作用。Leung等人用Dycal作深龋间接盖髓,四周后,取出窝洞内的残留龋坏牙本质,发现龋坏牙本质的细菌减少了93%,而空白对照组的细菌却增加了2倍。


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江苏氢氧化钙

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